Żółtaczka

Wiele osób żółtaczkę traktuje jako synonim wirusowego zapalenia wątroby. Potocznie mówi się nawet, że ktoś choruje na żółtaczkę typu B czy C. Stwierdzenie takie jest zupełnie nieprawidłowe. Żółtaczka to tylko objaw choroby. I nie zawsze musi jej towarzyszyć zakażenie wirusem wątrobowym. Co więcej, nie wszyscy zakażenie pacjenci obserwują u siebie ten objaw.

Żółtaczka polega na zażółceniu powłok skórnych, błon śluzowych i białkówek oczu. Białkówki są najbardziej narażone na tę zmianę. Jako pierwsze zmieniają swoje zabarwienie, a dopiero w następnej kolejności żółknie skóra i błony.

Dlaczego dochodzi do tego zjawiska?

Żółtaczka jest objawem nadmiaru bilirubiny we krwi. Bilirubina to związek organiczny, powstający z rozpadu erytrocytów, czyli krwinek czerwonych. Łatwo więc wywnioskować, że jedną z przyczyn żółtaczki może być ich nadmierny rozpad.

Kiedy taka sytuacja ma miejsce?

Klasycznym przykładem jest przetoczenie złej grupy krwi, w wyniku czego organizm broniąc się, próbuje wyeliminować obce dla niego erytrocyty. Atakuje je, niszczy, a zawarta w nich bilirubina uwalniana jest do krwi. Warto zaznaczyć, że bilirubina przez cały czas krąży w naszych naczyniach, ale dopiero jej podwyższone stężenie powoduje opisywany objaw, czyli zażółcenie.

Żółtaczka jako objaw chorej wątroby

Choroby miąższu wątroby również mogą objawiać się żółtaczką. Dlaczego? Ponieważ organ ten odpowiedzialny jest za wiązanie bilirubiny, dzięki czemu może być ona wydalana z organizmu z moczem i kałem. Jeżeli wątroba zaczyna szwankować, przestaje wychwytywać bilirubinę lub też przestaje ją wiązać. Obie te sytuacje mają wspólny skutek – zażółcenie. Wirusowe zapalenia wątroby, toksyczne uszkodzenia i marskość prowadzą do upośledzonego wydzielania żółci z wątroby. Skoro bilirubina jest wydalana z organizmu wraz z żółcią, zahamowanie przepływu tej wydzieliny również powoduje wzrost stężenia bilirubiny we krwi. Dlatego właśnie jednym z objawów WZW jest żółtaczka. Jest to jednak rzadki objaw. Nie występuje u 80% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B oraz 70% z typem C.

Tama dla żółci

Żółtaczka może być również spowodowana mechanicznymi przeszkodami, które uniemożliwiają odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Sytuacja taka może mieć miejsce u osób z kamicą żółciową lub nowotworami zlokalizowanych w obrębie pęcherzyka.

U lekarza

Zażółcenie skóry czy białkówek powinno zmusić do wizyty u lekarza. W takim przypadku konieczne jest wykonanie pełnej diagnostyki i ustalenie przyczyny objawu. W szpitalu z pewnością zostaną wykonane USG jamy brzusznej, morfologia krwi, badanie moczu, badania wirusologiczne, badanie układu krzepnięcia oraz próby wątrobowe, czyli m.in. poziom enzymów wątrobowych AlAT i AspAT .

Żółtaczka u dorosłego a u noworodka

Leczenie żółtaczki polega na leczeniu choroby, która ją spowodowała. W końcu to tylko jej objaw. Wyjątkiem od tej reguły jest patologiczna żółtaczka noworodków, które może doprowadzić do uszkodzeń w mózgu. Stosowana wówczas fototerapia powoduje rozbicie bilirubiny, dzięki czemu może być ona wydalona wraz z moczem i żółcią.

Sharing is caring!